А.А. СПАССКИЙ «Арктическая медицина: начало пути»

А.А. СПАССКИЙ

ПРОФЕССОР, Д.М.Н., ДИРЕКТОР МЕЖРЕГИОНАЛЬНОЙ ОБЩЕСТВЕННОЙ ОРГАНИЗАЦИИ «ОБЩЕСТВО ВРАЧЕЙ ВНУТРЕННЕЙ, СПОРТИВНОЙ И ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЫ»

«Арктическая медицина: начало пути»

Посвящается моему учителю академику РАН, профессору А.П.Голикову


Проблема здравоохранения в Арктике приобрела сегодня особую актуальность и даже обсуждается на государственном уровне. Стоит напомнить, что арктическая медицина - это особая область медицинской науки, изучающая особенности функционирования организма человека и его заболеваний в условиях Арктики с целью разработки эффективных средств и методов профилактики, диагностики и лечения. Арктическая медицина обобщает достижения теоретической и клинической медицины, в том числе физиологии и экологии человека на Севере, медицинской климатологии, биоритмологии, географической патологии и др. Основными задачами арктической медицины являются: раскрытие механизмов адаптации человека при воздействии на организм экстремальных факторов Севера, особенно холода и нарушения фотопериода; выявление клинико-патогенетических особенностей заболеваний органов и систем; разработка этиопатогенетических методов лечения и профилактики. В арктических регионах заболевания человека имеют свои особенности распространения, которые в большей степени связаны с экологическими факторами и состоянием адаптированности организма. Развитие заболеваний человека в суровых условиях региона происходит на фоне изменений медико-биологических и физиологических параметров организма: специфического рациона, нарушения питания, полигиповитаминозныхсостояний, сдвигов физиологических функций систем организма. Болезни на Севере, наряду с общепризнанными причинами, имеют специфические и характерные именно для арктических регионов факторы риска. С увеличением срока проживания на Севере повышается и частота заболеваний дистрофически-дегенеративного характера. Клиническая картина заболеваний характеризуется гипостенизацией симптоматики и торпидностью течения. Значительный вклад в развитие арктической медицины внесли отечественные ученые.
Интересными, на наш взгляд, являются исторические особенности изучения Арктики. Во второй половине XX столетия во всем мире начали интенсивно проводиться научно-исследовательские работы по изучению медицинской географии, географической и краевой патологии. Появилось множество обобщающих научных исследований об особенностях заболеваний на Севере. Интерес к изучению действия холода на организм человека особенно возрос после Второй мировой войны.
Хотелось бы привести исторический факт научного исследования, о котором многие не знают. Вот как академик РАН Алексей Петрович Голиков рассказывает об этом: «после окончания Военно-морской медицинской академии имени С.М.Кирова в 1945 г. меня, лейтенанта медицинской службы, назначили терапевтом в базовый лазарет Северного флота, который был развёрнут на Новой Земле, где наряду с выполнением служебных обязанностей я занимался научными исследованиями по изучению артериального давления у коренных жителей (ненцев) Новой Земли. Группой сравнения были военнослужащие, проживавшие ранее в южных и средних регионах страны. Результаты этих исследований значительно отличались от бытовавших представлений о распространенности и степени артериальной гипертонии среди коренных жителей Крайнего Севера». Данные оригинального исследования молодого военного врача, в будущем академика Российской академии наук, послужили основанием для пересмотра существовавших представлений о влиянии климата Заполярья на развитие артериальной гипертонии. По предложению Александра Леонидовича Мясникова, материалы исследований, полученных на Новой Земле стали основой кандидатской диссертации молодого ученого - А.П.Голикова.
В послевоенный период в России повышение интереса к изучению вопросов акклиматизации человека на Севере было обусловлено необходимостью восстановления экономики СССР посредством резкого увеличения эксплуатации богатых природных запасов обширных северных территорий страны и привлечения в эти регионы огромных людских ресурсов. В начале 1950-х гг. многие исследователей Севера выступили с предложениями по организации систематических научных исследований данной сфере. По указанию Совета Министров СССР президиум Академии наук в 1954г. сформировал постоянную Комиссию по проблемам Севера, что послужило началом работы по систематическому изучению природных ресурсов, комплексному развитию производительных сил Севера. После Указа Президиума Верховного Совета СССРот 10 февраля 1960г. «Об упорядочении льгот для лиц, работающих в районах Крайнего Севера и в местностях, приравненных к районам Крайнего Севера» значительно усилилась интенсивная эксплуатация природных ресурсов Севера, которая способствовала стимулированию миграции в этот регион людских ресурсов со всех концов страны. К концу 90-х годов из-за деятельности северных промышленных предприятий резко обострились экологические проблемы региона, население районов Крайнего Северадостигло 10,3 млн чел. Привлечение больших людских ресурсов потребовало интенсификации научных исследований по акклиматизации и адаптации человека в суровых природных условиях. В 1957г. в г. Иркутске была проведена научная конференция АМН СССР с участием научных работников и врачей Восточной Сибири и Дальнего Востока по проблемам акклиматизации человека и краевой патологии в различных климатических условиях, в ноябре 1960г. состоялось совещание постоянной Комиссии по проблемам Севера АН СССР по акклиматизации и питанию населения на Крайнем Севере. Резкое увеличение объёма научных медико-биологических исследований по проблемам Севера во всем мире и выявленное при этом отставание показателей состояния здоровья населения арктических территорий способствовали проведению в Женеве в 1962г. первой международной научной конференции ВОЗ по проблемам медицины и здравоохранения в Арктике и Антарктиде. Возникла необходимость координации действий и обмена научными данными учёных различных стран мира. В связи с этим стали регулярно проводиться международные конгрессы под эгидой Международного союза по приполярной медицине.
Интерес к этой проблеме со стороны мирового сообщества не ослабевает и в наши дни. Данное обстоятельство обусловлено колоссальными природными ресурсами Севера при ожидаемом истощении минеральных запасов в более доступных регионах земного шара. По самым смелым прогнозам, в отдалённом будущем на Арктику может переселиться до 1,5 млрд человек, которым надо обеспечить качественное медицинское обслуживание. Роль отечественных ученых, внесших значительный вклад в изучении Арктики, является неоценимой.